График их утверждается Минздравом, и каждую из процедур необходимо делать в строго определенное время. Кроме того, полный план таких мероприятий может быть дополнен прочими обследованиями (их потребуется пройти, если врач обнаруживает у женщины те или иные виды заболеваний).

I триместр (с зачатия до 13 недели)

Календарь изучения изменений в собственном организме начинается еще до посещения гинеколога – со всем известного домашнего , уже при первых днях задержки уверенно показывающего 2 полоски как следствие реакции химического катализатора на изменившийся состав всех физиологических жидкостей. Подтверждение этому в дальнейшем может дать и специалист, при визуальном осмотре матки обнаруживший изменения в ее размерах, форме и расположении. Далее, с 8-го дня предварительное подтверждение фиксируется при тесте на ХГЧ (поскольку содержание этого гормона в крови к этому времени достигает 25 мЕд/мл и больше). Наконец, с 5 недели аппараты УЗИ уже различают оплодотворенное яйцо, с 6-й – сердцебиение плода, а, начиная с 7-й, подтверждение маточной (или внематочной) беременности является основанием для постановки на постоянный учет и назначение всех нужных анализов и обследований.

Сбор первичной информации и личная карта беременной

Стандартное обследование при беременности начинается с обычного врачебного опроса. Вся значимая информация, полученная гинекологом от пациентки, подлежит занесению в личную карту, включая:

• персональные данные;
• возраст, в котором начались месячные и их цикличность;
• наличие либо отсутствие менструальных болей;
• объем и консистенция выделений;
• возраст, в котором начались половые контакты;
• сведения о сексуальных партнерах;
• данные о здоровье отца малыша – чтобы определиться с возможным передаваемым генетическим материалом);
• наличие либо отсутствие гинекологических заболеваний (сейчас и в прошлом);
• дата начала последних месячных.

Правила в различных женских консультациях могут отличаться в мелочах, однако в главном они идентичны – личная хранится у врача в медучреждении, а (в виде небольшой книжечки) выдается беременной. В первую заносится полная, очень подробная история беременности, сопровождаемая подклеиваемыми листами с результатами анализов и специальных процедур. Во вторую (называемую иначе «материнским паспортом») данные обследований вписываются врачом отдельно, и попасть в роддом без такого документа будет более чем проблематично.

По желанию (но не в обязательном порядке – закон предоставляет возможность отказаться) женщина может подписать соглашение о праве медицинского учреждения использовать предоставленную ею информацию частного характера.

Общее гинекологическое обследование

Какие обследования, необходимые при беременности, проводятся дальше? Первым из них становится комплексное гинекологическое иссследование в кресле. Врачу в этом случае потребуется:

• получить данные об общем состоянии будущей мамочки – работе сердца и легких, пульсе, артериальном давлении, температуре, а также измерить вес.
• осмотреть влагалище и нижнюю часть матки с использованием зеркал и изучить эти органы мануально (опытный специалист уже на этой стадии способен легко обнаружить таким методом самые различные патологии);
• взять мазки;
• прощупать грудь на предмет наличия уплотнений;
• замерить размеры таза;
• выписать направление на сдачу анализов.

Обязательные анализы

В 1-м триместре таковыми являются:

Нередко параллельно с первым ультразвуковым исследованием сдается и кровь на содержание гормонов (в медицине подобную «сдвоенную» процедуру именуют скринингом, позволяющим выявить на ранних стадиях достаточно редкие заболевания вроде синдромов Эдвардса и Дауна).

Осмотр узкоспециализированными специалистами

Проводится такой комплексный осмотр уже спустя 1-1,5 недели после постановки на учет, и включает в себя посещение следующих специалистов:

• стоматолога – проверяющего ротовую полость на предмет таких заболеваний, как парадонтит и кариес;
• ЛОРа – задачей которого служит выявить явные и скрытые болезни по своему профилю путем сначала визуального осмотра, а затем исследования материала взятого мазка;
• окулиста – диагностирующего ваше зрение и дающего рекомендации относительно способа родов (так, при определенных проблемах с внутриглазным давлением он вполне может настаивать на выборе кесарева сечения);
• хирурга – прежде всего изучающего состояние вен, а также наличие отеков;
• кардиолога – выполняющего важнейшую работу по проверке состояния сердца (в т.ч. по расшифровке ЭКГ);
• эндокринолога – при обнаружении проблем со щитовидной железой (либо существования среди ближайших родственников диабетиков) обязательно назначающего дополнительное, более глубокое обследование;
• рентгенолога и фтизиатра – которым понадобятся свежие, сделанные на протяжении последних 6 месяцев, результаты флюорографии членов вашей семьи с целью проверки их на наличие туберкулеза. При этом самой беременной женщине лучевое воздействие строго противопоказано!

Женщинам средних лет (от 40), особенно в случае не меньшего возраста у отца ребенка, рекомендуется посетить и генетика – поскольку вероятность генетических отклонений у малыша в таких случаях возрастает.

Окончательное, общее промежуточное заключение по полученным результатам будет возложено на терапевта.

Дополнительные исследования

Если этого требуют результаты первичного обследования, будущая мамочка может быть отправлена и на дополнительные. К ним (в зависимости от показаний) относят:

• анализ крови на содержание сахара (может быть заменен пероральным ) – проводится в случае даже небольшой вероятности сахарного или гестационного диабета либо предрасположенности к ним;
• анализ на так называемую группу торч-инфекций (мегаловирусов, герпесов, краснух, токсоплазмозов и т.д.);
• взятие дополнительного влагалищного мазка на выявление инфекций, способных передаваться при половом контакте (плазмоз мочевовыдящих путей, хламидии, папилломные вирусы, трихомониазы, гонорейные клетки и пр.);
• дополнительная коагулограмма;
• кальпоскопическое исследование (в случае обнаружения повреждения маточного или влагалищного эпителия в виде , эктопий, эрозийных эффектов и т.д.);
• дополнительный мазок на флору (если в половых органах женщина испытывает какой-либо дискомфорт, а для выделений характерен неприятный запах и «творожистый» вид).

II триместр (14 – 27 недели)

С 14 недели врачом-гинекологом обязательно будет проверяться высота расположения дна матки при каждом вашем посещении. Обследования во время беременности во 2-м триместре будут следующими.

Обязательные

• 2-е УЗИ (необходимо для изучения развития плода в динамике) – проводится в промежутке между 16 и 20 неделями;
• 2-й скрининг (в принципе, считается не обязательным, а лишь рекомендуемым);
• общий анализ мочи (отказываться от него, напротив, нельзя – поскольку проверка работы почек должна отслеживаться на протяжении всего периода вынашивания ребенка);
• 2-й тест на сифилис (стандартный забор крови на данное заболевание для каждого из трех триместров).

Дополнительные

• несколько тестов на (поскольку беременность не так часто, но все-таки может замереть, необходимо сдавать кровь на гормоны 2-3 раза подряд в период между 15 и 18 неделями);
• кровь на сахар (проверка подозрения возможного развития гестационного диабета);
• очередной анализ на уровень коагуляции (свертывания).

III триместр (с 28 недели до родов)

Отличается регулярным осмотром состояния ног (чтобы вовремя выявить признаки возможного варикоза), а также прослушиванием биения сердца развивающегося зародыша с помощью . Кроме того, время между регулярными посещениями ведущего вас врача сокращается сначала до двух, а в последний месяц до одной недели.

Перечень анализов и обследований принимает такой вид.

Обязательные

• 3-е УЗИ (может быть заменено скринингом), целью которого служит оценка не только расположения зародыша, но уже и состояния пуповины и плаценты. Если есть такая необходимость, может быть назначено и 4-е УЗИ (обычно – перед самыми родами);
• анализ крови на биохимию – 29-30 неделя;
• 3-й тест на сифилис – 28-30 неделя;
• тест на ВИЧ – 30-36 неделя;
• общий анализ крови – 30-36 неделя;
• общий анализ мочи – 30-36 неделя;
• мазок на цитологию – 30-36 неделя.

Дополнительные

• кровь на резус-антитела (при резус-конфликте вкалывается иммуноглобулин D);
• допплерография;
• последняя коагулограмма.

В итоге число посещений женской консультации даже при беременностях без осложнений достигает 12-14 раз.

Вы привыкли регулярно посещать салоны красоты и SPA-центры? Однако многие полезные для внешнего вида процедуры способны навредить как будущему ребенку, так и самой беременной. Это особенно актуально на ранних сроках беременности. Впрочем, отказываться от ухода за собой не стоит, ведь существует масса вполне безобидных процедур для беременных.

Можно ли беременным красить волосы?

Можно ли беременным красить волосы ? Если вы никогда прежде этого не делали, начинать сейчас, пожалуй, не стоит. Но, если уж окрашивание стало для вас привычной процедурой, никто не обязывает всю беременность ходить с неопрятными отросшими корнями. Посещать парикмахера можно в своем обычном режиме, однако имеет смысл поменять краску для волос.

Вместо обычных химических красителей, как правило, содержащих аммиак, выбирайте натуральные препараты, например, на основе хны или басмы. Они придают волосам яркий, привлекательный цвет и при этом не «снабжают» организм различными вредными веществами.

Для осветленных волос также существуют «мягкие» краски. Разумеется, они не превратят вас в платиновую блондинку, зато помогут получить натуральный русый оттенок. Также можно сделать мелирование – эта безопасная со всех точек зрения процедура позволит прическе выглядеть стильно и аккуратно.

Многие женщины в течение девяти месяцев сталкиваются с проблемой сухости, ломкости, а то и выпадения волос. Подобные неприятности обусловлены неизбежными гормональными бурями. Справиться с запланированными самой природой изменениями можно посредством профессиональных масок и сывороток, которые сейчас делают практически в любом салоне.

Рекомендуется опять же выбирать препараты на основе натуральных ингредиентов – растительных экстрактов и масел, морских водорослей, аминокислот. Для получения видимого эффекта придется пройти полный курс процедур – как минимум – 5-7 с периодичностью 2-3 раза в неделю.

А вот аппаратное стимулирование роста волос сейчас совсем не рекомендуется – даже незначительное микротоковое воздействие может ухудшить общее самочувствие малыша и мамы. Потерпите до родов, а там уже обращайтесь к трихологу и решайте проблему вместе со специалистом. К тому же велика вероятность того, что все пройдет само собой после того, как гормональная система вернется в нормальное состояние.

Процедуры по уходу за кожей беременной

В период вынашивания ребенка многие женщины жалуются на ухудшение качества кожи – появление прыщиков, раздражение и чувство стянутости. При двух последних симптомах помогут профессиональные или домашние увлажняющие маски с гиалуроновой кислотой и растительными маслами (макадамии, дерева ши и др.).

Справиться же с обострением акне можно посредством чистки лица – она не только не возбраняется, но даже рекомендуется во время беременности. Оптимальный выбор – механическая чистка или поверхностный пилинг фруктовыми кислотами. Глубинный феноловый пилинг оставьте на потом – процедура это не вполне безопасна для вашего самочувствия. Ультразвуковая чистка возможна, однако на практике она нередко оказывается бесполезной.

Во время беременности придется отказаться и от лазерной шлифовки кожи, ведь данная процедура проводится под наркозом, а это вам сейчас явно ни к чему. Как бы ни хотелось помолодеть, похорошеть и обрести безупречно гладкую и чистую кожу, все серьезные вмешательства возможны лишь по прошествии полугода с момента родов.

Отдельно стоит сказать и о ботоксе . Несмотря на то, что беременность не является прямым противопоказанием к инъекциям, специалисты все же советуют от них воздержаться. Введение в организм нейротоксина ботулизма редко, но все же может привести к развитию аллергической реакции у будущего малыша.

Если уж не можете обойтись без омолаживающих процедур, отдайте предпочтение безобидной мезотерапии – инъекционному введению под кожу специальных коктейлей, состоящих из витаминов и полезных микроэлементов. Большинство веществ, используемых в мезотерапии, воспринимаются организмом, и в частности кожей, как родные, а значит, навредить никак не могут. В любом случае, приходя на прием к косметологу, предупреждайте его о своем положении, а при возникновении сомнений в дозволенности той или иной процедуры консультируйтесь с врачом, который вас наблюдает.

Процедуры для тела беременной

Больше всего сложностей во время беременности традиционно возникает с процедурами для тела. Сразу заметим: все, что направлено на уменьшение объемов и избавление от целлюлита, исключается начисто. Сюда относятся и обертывания, и антицеллюлитный массаж , и все аппаратные процедуры вроде электролиполиза или микротоковой терапии.

Дозволяется разве что легкий лимфодренажный массаж, способствующий выводу из организма лишней жидкости и токсинов. Делать его лучше всего не в салоне, а в клинике эстетической медицины под контролем врача. И помните, что малейшая угроза выкидыша – веский аргумент для прекращения любых воздействий.

Во время беременности также следует отказаться от тепловых процедур – SPA-капсул, гидромассажа и, разумеется, бани и сауны. Даже хамам, считающийся относительно легкой для организма процедурой, пока остается под запретом, ведь все подобные методики усиливают кровообращения, а, кроме того, способствуют прогреву внутренних органов. При неблагоприятных условиях это может спровоцировать выкидыш или привести к серьезным осложнениям.

По аналогии исключаются и «холодные» процедуры вроде криотерапии. Данной методикой есть смысл воспользоваться через пару месяцев после рождения малыша – курс из 7-10 процедур помогает скорректировать фигуру, а заодно и успешно справляться с варикозным расширением вен, столь часто проявляющимся после беременности.

Чтобы повысить жизненный тонус, расслабиться или получить удовольствие, можно обратится к новомодной хромотерапии – процедуре, практически не затрагивающей тело, но весьма благоприятной для духа. Ее смысл – в воздействии различными цветами спектра.

Вы заходите в специальную комнату, устраиваетесь поудобнее и 20-40 минут пребываете в блаженной дремоте. Тем временем освещение вокруг вас меняется – от красного к желтому, затем к зеленому или к синему. Спектр подбирает специалист, исходя из вашего состояния на данный момент. Если необходимо взбодриться и обрести позитивный взгляд на мир, используется красный, оранжевый и желтый тона.

Организм испытывает стресс, мышцы постоянно напряжены, а бессонница стала привычной? Тогда помогут голубой и зеленый цвета. Хромотерапию можно делать сколько угодно часто. В холодное время года ее нередко заменяют светотерапией – получасовым пребыванием в помещении, где освещение имитирует полноценный солнечный свет.

Самые необходимые процедуры

При всем разнообразии салонных процедур некоторые из них имеют не только эстетическую, но и гигиеническую функцию. В первую очередь это эпиляция – у салонных методов удаления волос появляется все больше сторонниц.

Бритва и специальные кремы, конечно, безболезненны и не занимают много времени, однако эффект они обеспечивают весьма недолговечный. Восковая же эпиляция, проводимая в салоне, избавит вас от проблемы лишних волос минимум на 3 недели. Лазерная и фотоэпиляция и вовсе обещают удалить волосы навсегда. Впрочем, для этого потребуется пройти несколько процедур как минимум в течение полугода.

Оптимальный выбор для будущей мамы – это, конечно же, воск, причем горячий. Самостоятельно проводить процедуру беременной в домашних условиях специалисты не рекомендуют – она более болезненна, чем салонный аналог. Обрабатывать можно любую зону, включая и область бикини.

Для минимизации болезненных ощущений смело используйте кремы, снижающие чувствительность кожи. Что касается электро-, фото и лазерной эпиляции, сейчас они строго противопоказаны. Даже если до зачатия вы прибегали к подобным процедурам, сделайте перерыв и временно перейдите на воск.

Влияние лазера на организм до конца не изучено. Поэтому не стоит ставить под угрозу здоровье малыша, да и свое собственное. Ну а электроэпиляция может вызвать болевой шок, последствия которого порой непредсказуемы.

Маникюр и педикюр – процедуры, противопоказаний к которым у беременных нет. А посещение хорошего салона повышает настроение, самооценку и, кстати, помогает расслабиться. Вы можете дополнительно сделать парафинотерапию и массаж рук или стоп. Красить ногти также не возбраняется, но в этом случае всегда имейте под рукой жидкость для снятия лака без ацетона.

Воздержаться беременной следует лишь от процедуры акрилового наращивания ногтей. Причина – множество резких запахов и испарений, неизбежно сопровождающих сам процесс. Гелевое наращивание в этом плане безопаснее, но и его лучше на время отложить. Не расстраивайтесь, возиться с малышом, имея длинные ногти, крайне неудобно, да и мода который сезон ратует за естественный маникюр.

Узкая специализация

Ни для кого не секрет, беременность часто становится причиной появления специфических проблем с внешностью – растяжек , пигментных пятен, лишнего веса . Одновременно существует масса процедур, обещающих со всеми подобными неприятностями разделаться раз и навсегда. Эффективность каждой, конечно же, определяется индивидуально, однако иметь их в виду все-таки стоит.

Правда, воспользоваться той или иной методикой вы сможете только после родов. Причем не сразу, а как минимум спустя 3 месяца. Пока же потребуется лишь превентивные меры – укрепление кожи для профилактики стрий , повышение ее защитных функций. Для получения оптимального результата желательно совмещать профессиональный уход с домашним, можно использовать специальную косметику для будущих мам.

Если на лице или теле уже появились пигментные пятна, ни в коем случае не применяйте отбеливающие средства, они способны привести к возникновению аллергических реакций у ребенка. Попробуйте смазывать пятно свежевыжатым соком лимона и приобрести хороший тональный крем. В большинстве случаев пигментация проходит после родов, ну а если нет, косметолог поможет убрать их.

В целом уход за собой во время беременности должен опираться на принцип «не навреди». У вас появились сомнения в целесообразности той или иной процедуры? Лучше откажитесь от нее либо проконсультируйтесь с врачом женской консультации. Существуют так называемые критические периоды, в течение которых активное воздействие на организм стоило бы вообще исключить. Это 2-я и 3-я недели, затем с 8-й по 13-ю, с 18-й по 22-ю и, наконец, с 28-й по 32-ю недели . Берегите себя и малыша.

16.10.2019 18:58:00 -50 кг за 6 мес: как похудела Джессика Симпсон В течение шести месяцев Джессике Симпсон удалось похудеть на 50 килограммов. Ее тренер объясняет, как она так быстро похудела без ежедневных посещений спортзала.

Для чего будущих мам берут под такой жесткий контроль акушеры-гинекологи? На эти вопросы мы попросили ответить Леонида Александрова, акушера-гинеколога высшей врачебной категории, доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии, заместителя директора по научной и инновационной деятельности НИО женского здоровья Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.

Основной задачей наблюдения женщин во время беременности является предупреждение, ранняя диагностика и лечение возможных осложнений как самой беременности, так и родов, послеродового периода и болезней новорожденных.

Все по порядку

Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности включает в себя два основных этапа.

Амбулаторный. Он осуществляется врачами акушерами-гинекологами, а в случае их отсутствия, например в маленьком городке или деревне, при нормально протекающей беременности семейными врачами или акушерками. Но если течение беременности осложняется, непременно должна быть обеспечена консультация акушера-гинеколога, а также врача — специалиста по тому недугу, который привел к осложненному течению беременности.

Стационарный. Этот этап осуществляется в отделениях патологии беременных учреждений охраны материнства и детства или специализированных отделениях больничных учреждений, диспансеров, клиник, медицинских научных организаций независимо от срока беременности. Он нужен для разрешения более сложных ситуаций, когда необходимо постоянное наблюдение за женщиной. Ведь беременность, с одной стороны, — физиологический процесс, и обо всем позаботилась природа, но с другой, природа эта довольно жестока и устраивает естественный отбор, который в современном мире в подавляющем большинстве случаев уже неактуален.

По закону

Понять, что в течении беременности начинает идти не так, помогают регулярные обследования. Их количество определено специальным приказом Министерства здравоохранения, в котором присутствуют определенные стандарты. Независимо от того, в каком уголке нашей необъятной Родины вы ждете своего малыша, медицинское сопровождение должно включать в себя этот набор анализов и консультаций. Больше — можно, меньше — нельзя, и будьте готовы к тому, что врачи будут настаивать на исполнении всех предписанных законом процедур.

Ведь стандарты эти неслучайны, они основаны на результатах широкомасштабных наблюдений, которые проводились в нашей стране и за рубежом. Итак, какие осмотры при физиологическом (то есть нормальном) течении беременности предстоит пройти будущей маме:

Акушер-гинеколог — за все 9 месяцев вы встретитесь с ним до 10 раз. При условии регулярного наблюдения акушеркой на приеме у гинеколога можно появиться 6-8 раз за всю беременность.

Терапевт — этому врачу надо показаться не менее 2 раз.

Офтальмолог — также 2 осмотра. Первый — на раннем сроке при постановке на учет в женской консультации (12-14 недель), второй — в последнем триместре на 30-32‑й неделе. Доктор среди прочих параметров оценивает состояние глазного дна. Ведь изменения сосудов, которые там расположены, отражают состояние всей сердечно-сосудистой системы. Кроме того, как бы странно это ни звучало, патология органов зрения может влиять на способ родоразрешения.

Лор и стоматолог — их задача выявить и устранить очаги инфекции, которые могут неблагоприятным образом отразиться на течении беременности. Этих специалистов нужно посетить в каждом триместре, т. е. три раза за всю беременность. Если будут выявлены какие‑то проблемы, то необходимость их устранения очевидна и количество консультаций должно будет увеличиться до полной санации.

Осмотр другими специалистами — по показаниям с учетом сопутствующей патологии.

Визит в лабораторию

Если беременность протекает нормально, то вам предстоит не так уж много анализов.

Клинический анализ крови (самый простой — из пальца). Его возьмут 3 раза: при первом посещении, при сроках 18 и 30 недель. Важный показатель здесь — гемоглобин. Необходимо отметить, что при нормально развивающейся беременности у большинства женщин отмечается некоторое снижение концентрации гемоглобина в крови. Это физиологическое состояние нужно отличать от истинной анемии, при которой снижается поступление кислорода в ткани плода. Развитие анемии беременных чаще всего связано с дефицитом железа. Диагностика анемии проводится на основании лабораторных данных, т. е. назначаются дополнительные анализы: определение содержания сывороточного железа, цветового показателя и т. д. При выявлении у беременной железодефицитной анемии проводится курс лечения препаратами железа.

Анализ мочи . Это исследование запланировано при каждом посещении женской консультации. Оно отражает работу почек, которые осуществляют не только выделительную функцию, но и, к примеру, регулируют уровень артериального давления.

Мазок из влагалища . Это исследование проводится 2 раза: при первом посещении женской консультации и на сроке 30 недель. Если по результатам обнаружена инфекция, могут быть назначены дополнительные исследования.

Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты . Для контроля за этими заболеваниями кровь из вены надо будет сдать 3 раза: при первом посещении консультации, на сроке 30 недель и за 2-3 недели до родов.

Определение группы крови и резус-фактора . Этот анализ крови может сдаваться на любом сроке беременности, но чем раньше, тем лучше. Если у будущей мамы O (I) группа крови и , то сдать анализ придется также и будущему папе. Так осуществляется профилактика резус-конфликта. Его суть в том, что иммунная система матери вырабатывает антитела к эритроцитам плода, воспринимая их как вредоносные для себя и уничтожая. Из-за этого ребенок страдает от недостатка кислорода. Кроме того, образующийся при разрушении эритроцитов биллирубин оказывает неблагоприятное воздействие на организм плода. Для предупреждения такой ситуации всем резус-отрицательным беременным на 28‑й неделе вводится сыворотка, которая защищает плод от иммунной системы мамы. Иногда инъекция может быть назначена повторно на 34‑й неделе.

На каждом приеме у акушера-гинеколога оформляется гравидограмма. Это специальная таблица, в которой регистрируют основные показатели обследований. Она удобна для визуальной оценки состояния в динамике. Кроме описанных выше показателей в ней отражается динамика артериального давления, высота стояния дна матки, состояние шейки матки в баллах.

Скрининг первого и второго триместра

Так называемый «скрининг первого триместра» позволяет выявить потенциальные врожденные пороки развития плода и генетические патологии (например, синдром Дауна). Это одно из исследований, которое часто волнует будущих мам.

Такое исследование назначается всем беременным. Проводится оно на сроке 10-14 недель. Скрининг включает в себя УЗИ в комплексе с анализом крови. Для анализа полученных результатов существует специальная компьютерная программа PRISCA (программа пренатального скрининга), при помощи которой можно рассчитать риски генетических отклонений в процентах. В основе работы PRISCA лежит огромная статистическая база данных научных исследований. В течение длительного времени ученые обследовали беременных женщин во многих странах и сделали вывод, что существует связь между соотношением различных биологических особенностей пациентки и вероятностью рождения ребенка с генетическими заболеваниями. При высокой степени вероятности женщина направляется на дальнейшее обследование — проводится амниоцентез и / или биопсия ворсин хориона.

Во втором триместре, на 16-18‑й неделе, проводится еще один скрининг. У беременных с нормальными результатами первого скрининга, не входящих в группу высокого риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям плода, с этой целью проводится только ультразвуковое исследование. При установленном в I триместре высоком риске хромосомных аномалий, а также в группе высокого риска возможно проведение т. н. «тройного теста» (определение в крови концентрации свободного эстриола, ХГЧ и АФП).

Конец обследований — начало жизни

При сроке беременности 35-36 недель на основании наблюдений акушер-гинеколог формулирует полный клинический диагноз и определяет место плановых родов (муниципальный или государственный родильный дом, перинатальный центр и т. д.). На выбор того или иного места для рождения ребенка влияет вся собранная информация о течении беременности. Согласно установленным правилам, беременная и члены ее семьи должны знать о месте родов заблаговременно. Вопрос необходимости дородовой госпитализации решается индивидуально.

При возникновении предвестников родов (схваток) беременная, которая теперь уже официально становится роженицей, должна быть госпитализирована в родильный дом или в ближайшее родовспомогательное учреждение самостоятельно или по каналу «03».

Самая интересная для женщины процедура — УЗИ, когда можно посмотреть на своего будущего кроху. Специалист по ультразвуковой диагностике оценивает кровоток, развитие плода и его соответствие сроку гестации — то есть, говоря проще, не отстает ли плод в развитии. По стандарту УЗИ проводится 3 раза за беременность: в период с 10‑й по 14‑ю неделю, с 18‑й по 21‑ю и с 32‑й по 34‑ю.

Страх будущей мамы перед родами усугубляет неизвестность . Что будет происходить за стенами роддома? Какие процедуры предстоит пережить беременной? В нашем сегодняшнем материале мы постараемся открыть завесу тайны, рассмотреть все процессы поэтапно и убедить наших читательниц в том, что все совсем не так страшно, как кажется.

Путь в роддом

Итак, как беременные попадают в роддом? Все очень просто. Когда у вас начнутся схватки или отойдут воды необходимо вызвать «скорую помощь» или же приехать в роддом на собственном семейном авто. Главное, постараться не ехать за рулем, хотя есть и такие прецеденты.

Преимущества транспортировки на «скорой помощи»:

• с вами опытные врачи;
• в случае пробки, у «скорой помощи» есть право и возможность проехать с помощью мигалки;
• ускоряется процесс оформления в роддом.

На собственной машине, конечно, комфортнее, но если рядом будет нервничающий муж, это может осложнить ситуацию.

О преимуществах личного транспорта рассказывает наша мама- Шоколадница : «В своей машине меньше трясет, нет чужих людей, которые вселяют тревогу, в машине любимый муж, можно открыть окно и не воняет бензином и сигаретами, можно слушать музыку, можно смотреть в окно, в случае необходимости можно остановить ГАИ и оно поедет впереди с мигалкой, но при этом ты в своей машине».

Выбор транспорта - за вами, но главное в суете не забудьте , необходимыми для пребывания в роддоме для вас и малыша, и паспорт .

Некоторые роженицы попадают в стационар роддома заранее, ложась на сохранение , в том случае если во время беременности возникли какие-либо проблемы или сложности.

Другое дело, если у вас отошли воды . В безводном пространстве ребенок может находиться не более 24 часов, но это максимальный срок и лучше его не допускать. При любом развитии событий - позвоните или в приемный покой роддома, и вас обязательно сориентируют, что делать дальше.

Роды — очень индивидуальный процесс, у каждой женщины он проходит с определенными особенностями. У специалистов клиникиISIDA большой опыт ведения как естественных родов, так и проведения кесарева сечения. Роды в клинике ISIDA - это комплекс, который включает в себя: дородовое пребывание, акушерскую помощь, обезболивание, уход за мамой и малышом в послеродовом периоде, скрининг и вакцинацию новорожденного, если потребуется - консультации узких специалистов, выхаживание и лечение малыша.

В ISIDA осуществляется постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за состоянием помещений и оборудования, используются одноразовые материалы и инструменты. В индивидуальных палатах созданы прекрасные условия, близкие к домашним, а комплексный сервис и отличное питание способствуют комфортному пребыванию мамы до и после рождения малыша.

ISIDA специализируется:

• на ведение физиологических родов;

• операциях кесарево сечения;
• наблюдение за мамой и новорожденным в послеродовом периоде;
• оказание медицинской помощи при возникновении осложнений во время беременности и в послеродовом периоде;
• диагностике заболеваний у малышей;
• выхаживании и лечении детей, появившихся на свет преждевременно.

Адрес: Киев, б-р Ивана Лепсе, 65

тел.: 0 800 60 80 80

Приемное отделение и осмотр врача

После того, как вы поступаете в приемное отделение родильного дома, медсестра приемного покоя начнет оформлять ваши документы . В историю родов вносятся данные паспорта, место жительства, дата рождения, имеющиеся аллергические реакции, информация о текущем состоянии. Затем вам измерят давление, вес и окружность живота, эту информацию также внесут в документы. История родов хранится в роддоме, в нее записывается ход и итог родоразрешения, а при выписке информация переносится в обменную карту, которую выдают роженице на руки.

После заполнения всех необходимых документов, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, вас осмотрит врач . Также врач прослушает сердцебиение малыша. Будьте готовы ответить на вопросы касательно схваток, их длительности, регулярности и интенсивности. После осмотра врач, отправляет беременную в предродовое отделение .

Бритье перед родами

Также в родильном отделении проводятся необходимые гигиенические процедуры : бритье промежности и очистительная клизма .

Многие будущие мамы опасаются таких манипуляций и задаются вопросом, можно ли как-то обойтись без такого «удовольствия»?

Конечно, вас никто не выгонит из приемного покоя, если у вас не побрита промежность , и насильно делать процедуры тоже не будут. Однако чтобы избежать неприятных вопросов, споров и негатива со стороны медперсонала, советуем заранее выяснить , нужно ли избавляться от волос у врача, который будет принимать у вас роды.

В каждой больнице могут быть свои правила, а также следует принимать во внимание индивидуальные предпочтения вашего акушера-гинеколога. Кто-то без проблем может принимать роды с естественным волосяным покровом, а кто-то считает наличие лобковых волос фактором, который может помешать в родовой деятельности и послеродовой реабилитации.

Наша мама- Nest рассказывает : « Я не любитель бритья, мне потом все ужасно колется, с восковой депиляцией тоже пока не сильно дружу, поэтому пробовать перед родами нововведение не решусь. Я перед родами со старшими детьми делала очень короткую интимную стрижку тримером без насадки - плюс в том, что никакого раздражения и потом не колется, и делать быстро».

Фактически у врачей нет единого мнения по этому поводу: кого-то смущает эстетическая сторона вопроса , кто-то настаивает, что лобковые волосы среда для размножения бактерий , а также в случае, если во время родов будет производиться эпизиотомия, швы лучше накладывать на кожу без волосяного покрова. Также не стоит забывать, что после родов у женщины выделяются лохии, которые в сочетании с волосами и швом, также представляют прекрасный антигигиенический триумвират. Но в то же самое время другие специалисты настаивают, что во время бритья на промежности образовываются микроскопические трещины , через которые в организм может попасть инфекция.

Наша мама- Елена_Черненко рассказывает : «Конечно, коротенькая стрижечка там гораздо лучше, чем буйная растительность, и, в тех роддомах где я рожала, именно так и ориентировали еще на этапе предродового наблюдения. Так что выбривать там все наголо не обязательно. По поводу клизмы, если сама мама хочет клизму, потому что, например, сутки стула не было, то сделают. Сугубо по запросу, не заставляют».

Если вопрос «удалять или оставить» для вас не стоит, нужно всего лишь определиться со способом , каким вы будете это делать. Если до беременности удаление лишних волос происходило при помощи бритвы - оставайтесь верны своим принципам и смело приступайте к задаче. Учитывая объемы живота, она может оказаться не так проста, как кажется на первый взгляд, но мы уверены, вы справитесь.

Если же вы регулярно делаете восковую депиляцию дома или в салоне, можете смело придерживаться привычных процедур, наслаждаясь гладкой кожей 2-3 недели. Главное, чтобы вам было комфортно как в том, так и в другом случае, чего мы вам искренне желаем.

Клизма перед родами

Теперь перейдем к вопросу о клизме . К счастью времена изменились, и многие роддома уже не настаивают на том, что клизма - обязательный элемент родов.

Те, кто являются сторонником очищения кишечника перед родами, говорят о том, что клизма поможет роженице избежать момента, когда во время потуг фекалии выйдут наружу, испачкав все вокруг. Еще один фактор «за» - отсутствие кала в прямой кишке поможет малышу свободнее передвигаться в процессе родов. Однако если учесть, что природой предусмотрено естественное послабление кишечника перед родами , то этот факт можно оспаривать. Чтобы избежать проблем в роддоме, лучше, как и с вопросом о клизме, уточнить предварительно , как принято в данном заведении решать этот вопрос и какой совет на этот счет даст ваш лечащий врач.

Наша мама- Оболонка рассказывает : «Меня оба раза не брили и клизму не предлагали. Второй раз, правда, я сама спросила: может, сделаем? Спросили, когда был стул в последний раз, если в тот же день, то можно не делать.
Эпизио оба раза, но дома сама брилась».

В некоторых роддомах не против, если роженица сделает себе клизму дома, самостоятельно, к тому же не обязательно вливать в себя литры воды «по старинке». Существуют специальные медицинские клизмы, которые также разрешаются для применения в роддоме.

Наша мама- KaterionOK15 рассказывает : «Я народжувала 2 тижні тому у 2-му пологовому будинку Там всім робили клізми, але не примусово. У списку речей на пологи була медична клізма, я її купувала».

Итак, к счастью, мы живем в ХХI веке, и даже в роддомах уже нет каких-либо однозначных строгих правил . Будущая мама может выбирать, как ей будет комфортно добираться до роддома - в машине «скорой помощи» или собственном авто. Не составит проблем проконсультироваться с доктором и узнать, необходимо ли при родах бритье промежности . Если врач растаивает на данной гигиенической процедуре, роженица может сама решить, как именно она будет делать депиляцию : с помощью традиционной бритвы, триммером или воспользоваться воском.

Вопрос с клизмой также перестал быть традиционной «страшилкой» для беременных: в некоторых роддомах клизму не делают вообще, в других разрешается сделать очистку кишечника традиционным способом дома или же воспользоваться специальными медицинскими препаратами.

Все мы разные, и каждый имеет право на свои решения. Главное для будущей мамы - и понимание, что нет причин бояться каких-либо процедур перед родами.

Желаем, чтобы процесс родоразрешения прошел благополучно, малыш родился здоровеньким, а мама чувствовала себя хорошо!

Чем отличается уход за кожей лица беременных и кормящих женщин, нам рассказал наш консультант, косметолог "Студии молодости" Александра Чернявская, www.studiamolodosti.com.ua.

Беременность

При уходе за лицом важно учитывать то, что во время беременности происходит гормональная перестройка всего организма. Беременные могут быть более чувствительными к препаратам, у них могут наблюдаться аллергические реакции . Также при беременности важно учитывать эмоциональный фон: беременные становятся более чувствительными эмоционально. Есть благоприятные и неблагоприятные процедуры для женщины в период беременности . И порой личный косметолог оказывается первым человеком, узнавшим о беременности, потому что важно обсудить этот факт с косметологом при подборе процедур.

Благоприятные процедуры во время беременности

Массаж лица . Это самая любимая процедура для всех беременных. Как говорят врачи, когда хорошо маме, тогда хорошо и ребенку. При массаже улучшается лимфодренаж , происходят вывод лишней жидкости и снятие отечности с лица, что для беременных очень важно. Вдобавок это очень приятная процедура. Все беременные клиентки отмечают, что ребенок в животе очень хорошо себя ведет во время массажа. Эту процедуру можно посещать вплоть до самых родов, противопоказаний нет.

Маски . Беременным показаны различные виды масок для лица. Важно, чтобы все компоненты масок были натуральными и не было аллергических реакций на эти компоненты. Это обязательно обсуждается с косметологом. Важно также, насколько приятен запах маски для беременной, учитывая возможный токсикоз. Замечено, что водорослевые маски больше нравятся тем женщинам, которые вынашивают мальчиков, для будущих мам, у которых девочки, запах таких масок может быть неприемлем.

Поверхностно-срединные пилинги, фитопилинги . Эти хороши тем, что в их состав входят травы, поэтому они не токсичны и не вредят организму.

Аппаратные методики . Излучения аппаратов влияют на плод, поэтому процедуры, связанные с электропроводимостью, не рекомендуются. А учитывая то, что беременным и так время от времени приходится проходить УЗИ, получается двойная нагрузка. Из аппаратных процедур можно делать только ультразвуковую чистку , но нечасто, поскольку это неприятная процедура, а беременным женщинам важно, чтобы им было максимально комфортно. Такая процедура, как дарсонваль , тоже не рекомендуется беременным. Это электропроцедура, которую проводят после чистки для улучшения заживления.

Пилинги с токсичными веществами , например, ретиноевые пилинги. От них нужно отказаться.

Контурную пластику также при беременности лучше исключить. Сам не вреден, но, поскольку для беременных женщин характерна отечность, после родов, когда отечность уйдет, могут быть видны искажения на лице. Кроме этого, инъекции – болезненная процедура.

Во время беременности также важно отказаться от всех лазеров и радиочастот .

Кормящие

Для кормящих женщин гораздо меньше ограничений в процедурах. Отказывают им только в процедурах, связанных с лазерами и радиочастотами, а также нежелательны ретиноевые пилинги. Процедуры подбираются индивидуально с косметологом. Кормящим мамам, как и беременным, рекомендуются массажи лица. Можно также приступать к ультразвуковым чисткам, если не проблемная кожа.

Мама отдает ребенку собственные витамины и микроэлементы , поэтому кормящей женщине можно витаминизировать кожу при помощи гальваники (электропроводимость ампульных витаминов и сывороток). Если беременным женщинам отказывают в контурной пластике, то кормящим уже можно проходить эту процедуру. Также рекомендуется безинъекционная(кислородная)биоревитализация, то естьаппаратная процедура внедрения гиалуроновой кислоты в дермальный слой кожи.

Татьяна Корякина